洛尔类药物，也称为冠心病的“必用药”，为什么这样说呢？

有位患冠心病的朋友跟华子说，他在患病之后一直在服用美托洛尔，但是他发现这类药物的作用会减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心脏输血量。他问华子，本来患了冠心病后，心脏功能就不好了，再吃了这个药，会不会让心脏功能进一步降低？

华子告诉他，使用洛尔类药物治疗冠心病是合理的，对于药物的使用，并不能简单地去看药理作用，还要考虑病理因素，以及两者之间的关系。

冠心病，并不是说心肌细胞出现了问题，而是为心脏供血的冠状动脉出现了粥样硬化。硬化斑块造成冠脉动脉管径狭窄超过了50%，导致心脏的供血、供氧不足。

也就是说，患有冠心病的人，心肌细胞是完好的，心脏功能也正常，但是运送过来的氧气不够用了，就会导致心肌细胞“干活”时，要在无氧状态下代谢，产生乳酸刺激神经出现疼痛，也就是心绞痛。

如果身体活动较少，不需要心肌细胞“卖力气”干活，心肌耗氧量就很少，这时狭窄的冠状动脉运送的氧气也够用，就不会出现心绞痛了。

冠状动脉中的粥样硬化斑块，一旦出现就无法彻底消除。虽然长期服用他汀类药物，把低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降到1.8mmol/L以下，可以产生部分逆转斑块的作用，改善狭窄，但逆转作用通常要持续服药2~4年后才会发生。

冠心病最主要的症状，就是心绞痛，不仅会影响患者的生活质量，还有诱发心肌梗死的风险。所以治疗冠心病时最为急迫的，是减少心绞痛的发作。

洛尔类药物可以抑制心脏上的β1受体，降低交感神经的兴奋性，减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心输出量、降低血压等，大幅降低心脏耗氧量，控制心绞痛的发作。

虽然使用洛尔类药物会减弱心脏的输送血液能力，但这对冠心病患者而言，对心脏有非常好的保护作用。很多的数据统计也证明了，冠心病患者长期服用洛尔类药物，可以降低心源性猝死的发生率，从而降低冠心病患者的总体死亡率。

所以有冠心病的人，洛尔类药物可以称为“必用药”。只要没有禁忌症，洛尔类药物应当一直保持在冠心病的治疗方案中，要长期坚持服用，不建议停药。

1、心率要达标：使用洛尔类药物后，要求静息心率要达到每分钟55~60次，但不要低于50次。

2、个体差异大：洛尔类药物的个体差异性非常大，病情相似的患者，想达到同样的治疗效果，用药剂量可能会相差好几倍。每位患者都需要从小剂量用药，逐渐加量，摸索出适合自己的剂量。

3、药物的选择：洛尔类药物中，美托洛尔与比索洛尔最为常用，两药对心脏β1受体选择性高，对支气管β2受体影响小，不良反应较少。

4、注意禁忌症：有严重心动过缓、高度房室传异阻滞、心力衰竭急性发作以及支气管哮喘急性发作的患者，禁用洛尔类药物。

5、不能突然停药：在长期使用洛尔类药物的时候，如果突然停药可能会引起“停药反跳”现象，表现为血压升高、心绞痛发作、原有病情突然加重。所以在需要停药时，要用不少于2周的时间，缓慢减量停药。

总结一下，使用洛尔类药物虽然会减弱心脏功能，但也可以减少心肌耗氧量，对冠心病患者的心脏有很好的保护作用，可以减少心血管事件，降低死亡率。所以有冠心病的人，洛尔类药物可以称为“必用药”，需要长期服用。

药物需在医生指导下服用，对用药有疑问，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。

泰国佛牌种类及介绍，恭请佛牌不再迷茫

泰国佛牌的种类有许多泰国佛牌种类那么多，该如何选择适合自己的佛牌呢？，经常会让善信在恭请佛牌的时候感到很迷茫，因为不知道该如何正确的去选择自身所需要的佛牌，师兄今天进入主题，奉献给各位善信最直接的泰国佛牌种类及介绍，恭请佛牌不再迷茫

迪崇佛牌（有佛牌之王称谓）

崇迪佛牌

佛牌特征：最主要特征，无眼耳嘴鼻。

佛牌功效：保命、避险、挡灾、助人缘。

崇迪佛牌简介：崇迪创造者，拍不他赞多，又名：阿赞多，在泰国最有名气的寺庙“瓦拉康佛寺”的开出祖师，就是阿赞多其师傅，据说在其师傅的指引下，把药师佛击碎，再配上经粉，庙土等材料制作成佛牌，再请当时各大名寺高僧，贵人等为这些佛牌加持，在上祝福颂经，制作成的84000尊泰国佛牌，赠送给到佛寺结缘的善信，后来据说，当时得到赠予阿赞多佛牌的善信，最后都飞黄腾达了，当时国王还特封阿赞多制作的佛牌为崇迪佛牌。

四面佛牌（又名“有求必应佛”）

四面佛牌

佛牌特征：四面、八眼、八耳、八手、八脚

佛牌功效：助事业、助家庭和睦、助健康、转运、助智慧、助人缘

四面佛牌简介：四面佛牌被誉名为大天主梵天，源于印度佛教，在印度佛教兴起后，随着佛教传入泰国，并在泰国很大的发展，传言能保佑善信富贵吉祥等功能。因为供奉的人多，在佛牌源起之时便制成佛牌。

女王佛牌（圣母娘尊佛）

女王佛牌

佛牌功效：保平安、助事业、旺人缘、增进自身美丽、加强权力及威望的影响。

佛牌特征：佛牌呈三解形

女王佛牌简介：南帕亚（女王佛）佛牌是泰国约500年前最早的一批佛牌，也是最高等级的五大古佛之一，又名：圣母娘尊佛。从姿呈降魔式印，造型为等腰三角形。相传于元朝在南方，有一个女王国的王后，以王太后身份摄政。然后就下令做南帕亚，当地华人都称做女王佛，所以女王佛牌之称因此而来。

坤平佛牌

坤平佛牌

佛牌特征：头有尖火,右手触地,左手抱持在胯上,袒露右肩,北后为双柱

佛牌功效：广结人缘、旺赌运、旺事业、旺桃花、招揽八方财宝，引财聚财，且能得贵人相助。

坤平佛牌简介：坤平佛,俗称人缘佛及对象佛,这尊佛牌可以令佩戴者增进人缘,积获异性的好感。坤平佛在800年前，一直被信众供奉，后来因为有善信者佩戴了之后，吸引异性的人缘特别好，甚至一夫多妻，亦能相安无事。因此，有意求偶的男士，很喜欢佩戴这个法相的佛牌。

掩面佛牌

掩面佛牌

佛牌功效：招正偏财、挡灾、避险、防小人。

佛牌特征：双手掩面

掩面佛牌简介：必打佛牌的创作，相传有一位名为拍马哈爹纳的僧人所制，而必打佛牌最早的命名为拍咭温角你或帕必打。现如今所制的必须佛牌比较通用的有两种法相，一种为双手掩面必打佛，一种为多手必打掩面佛。

泰国真理寺

有关于泰国佛牌种类及介绍更多资料请搜索机构名进行查阅，希望各位善信都能结缘自己心仪的佛牌。

经文系列｜药师心咒，愿岁月带给你的光明是众生安乐

今天想和你们谈谈心。

不瞒你们说，药师心咒这款镯子最近卖得特别好。或者说，这款一直卖得很好，尤其是最近，总有客户成双成对地来买，有些甚至一订就是好几只。

姜央一直坚持纯手工的制作，有时候工期难免会长些，量也是相当有限的，为了不耽误客户的使用，若是排单多时都会提前跟他们沟通时间问题，可有时即便是要等上一两个月，客户的回答依然是肯定的。（此处一定要感谢你们的深爱，比心）

好奇心的驱使下我去做了个小调研，收到的回复竟无比暖心，简单而朴实的话语里藏着浓浓的爱意，大抵也只有人间温情能这般动人了。

“药师佛镯子，可以送长辈老人，老人家都有点病痛的，所以这款镯子很适合他们，而且纯银首饰有驱邪防鬼的作用，你们家我买得最多的就是药师佛镯子。”

天知道，我刚刚看完这段回复的时候，内心里冒出的第一个想法竟然是：天呐，这真的不是托儿吗！

可事实千真万确，这是一位老客户给到我们的反馈，从六字真言，到不动如来心咒，再到药师心咒，他（她）如数家珍地告诉我们自己购买过的姜央出品的款式，言语里还带些小俏皮。我并不知对方是男是女，年方几何，但彼时内心里的感动真的无以言表。

如今首饰的品类很多，客户的选择也有很多，在这个大行业里，姜央还是一个成长中的孩子。但我们不愿做仅仅流于浮华的设计，姜央的每一款作品背后都有一段刻骨铭心的小故事或是一个能传递心意的美好寓意。

药师心咒即是如此。

尔时光中说此咒已，大地震动，放大光明，一切众生病苦皆除，受安隐乐。

药师佛心咒出自《药师琉璃光如来本愿功德经》，在密宗佛教中常被当作护身符，可以保护平安健康，化解人生中的凶煞。

药师佛即药师琉璃光如来，又称药师如来、琉璃光佛、消灾延寿药师佛。佛经里说：药师琉璃光如来。能除生死之病，故名药师；能照三有之暗，故云琉璃光。是东方净琉璃世界的教主，率领着日光、月光二菩萨等眷属，在东方净土化导众生。

这一款的设计构想并不复杂，最初的本意原是想要给家人的，能得大家喜好，也算是一种福德。只愿众生都能远离病痛，长享安乐。有你们的支持，我们的坚持，姜央一定会做得更好。比心。