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孩子走路“内八”or“外八”，可能和这 3 个小习惯有关

作者 | 樱桃妈

前几天清理手机，把儿子的视频翻出来看了看。

看着看着，突然让我发现一个大问题！

孩子走路，怎么好像是外八呢？

我赶紧在宝妈群发问，想得到过来人的指点。

经验丰富的小满妈妈说：小孩都这样，内八的更多，长大就好了。

也有少数心思细腻的妈妈质疑：如果不纠正，会不会影响孩子成长发育？

我赶紧咨询了一位儿科医生。

医生的话总结就是：

1. 走路外八or内八，以后有可能X型腿、O型腿，影响孩子成年后的腿型。

2. 走路姿势不正确，可能引发扁平足。

走路这件事虽然小，可不留心也会影响孩子一生。

今天，关于孩子外八、内八的真相，一次说清楚。

为什么走路外八、内八，会影响腿型呢？

你家孩子走路，是不是这样的？

这种外八，别看很萌，实际上是不对的。

来分解一下，大家就懂了。

孩子走路外八，大多数人是跟骨外翻导致的。

当重量落在脚上时，脚掌会像这样向内转动。

从图里可以看出来，腿和脚没在一条笔直的竖线上，足底支撑力线不平衡。

也就是说，踝关节是倾斜的。

因为受力点不对，踝关节就会疼。

时间长了，骨头受损，不仅难矫正，也影响发育。

一些舞蹈出身、尤其是学芭蕾舞的女明星，像刘诗诗、章子怡、景甜，仔细看看都还是有点外八的。

芭蕾舞，对脚部压力大，跟骨外翻，就会不知不觉影响腿型。

内八久了，容易X 型腿。

比如 B 站上很火的美丽芭蕾天鹅臂创始人。仔细看看，其实腿型不够完美。

但这其实算好的。

儿科医生朋友还接诊过几个小朋友，因为长期严重外八，再加上还有其他身体问题。X 型腿已经到了非常难矫正的程度。

再说说内八。

三个不好的动作，会容易内八，影响腿型！

● W 坐

什么是 W 坐？

△“W型坐姿”

这样的坐姿很常见，它可以给孩子更大的支撑面积，宝宝坐着玩玩具啊，会更加稳定。

但如果孩子 4、5 岁之后还这么坐，家长就一定要注意。

之前一个 6岁女孩 O 型腿太严重，就是因为长期 W 坐导致的。

● 跪坐

跪坐会使腿长期处于内收内旋的状态。

像很多日本女孩内八字，其实并不是故意卖萌，和这个姿势有很大关系。

● 趴着睡觉

有些小朋友喜欢趴着睡觉，这个时候，他的两个脚就喜欢叠在一起，也是内收内旋的状态。

长时间这样的话，也会容易内八字。

为什么说不能内收内旋呢？

和外八原理差不多，骨头的旋转方向改变，不在一条直线上。

容易 O 型腿，或者 O 型 X 型混合腿。

那只要有内八外八，就要纠正吗？

并不是。

宝宝在学步初期一直到2岁以前，出现八字腿都是一种比较正常的现象。这跟宝宝在妈妈肚子里的姿势有关。

宝宝在妈妈肚子里的时候，双脚在子宫内都是自然向内弯曲的。

同时宝宝在3岁之前还没有足弓，走起路来也会呈现出八字腿。

随着足弓慢慢发育，大部分孩子会经历这样一个过程：

刚出生是 O 型腿；0-3岁，从 O 型腿逐渐变成 X 型腿；3-4 岁，从 X 型腿逐渐变直；8-10 岁，开始稳定。

那什么程度的外八内八要管呢？

儿童骨科医生陈超说，主要看几点：

● 看年龄：3 岁以下不用担心，3岁以上的宝宝，父母就要留意了。

● 看角度：膝盖成角超过20度，或两腿膝关节距离过大，都需要考虑病理性关节畸形的可能，需要医疗干预。

● 是不是爱摔跤。比如因为内八，走路总会两只替，自己绊倒自己，或者经常崴脚。

● 是不是常有膝盖相撞的情况。

● 有没有疼痛、不适。比如运动后常常腿疼、脚疼。

● 孩子扁平足，而且脚部内侧的骨骼凸起非常明显。

其实，走路内八或外八，是一种信号。

之前有一个 6 岁男孩，走路外八得很厉害，家长没放在心上。后来因为常常喊腿疼，家长很纳闷，就送到了医院。

医生说，孩子扁平足没有及时医治，导致两条腿持续外旋，必须严格执行长达 2 年的矫正方案。

总之，孩子走路外八字、内八字，不是一件小事。

3 岁以上的孩子内八字，可以考虑通过足弓垫矫正。

或者引导孩子走一条直线，从小步到大步，慢慢训练。

如果问题不严重，随时提醒孩子，慢慢改掉不好的走路姿势；也建议宝妈们带孩子去医院看看，及时矫正，给孩子成年一个更好的腿型。

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作者：樱桃妈， 自由撰稿人，两个孩子的妈妈，爱生活，爱世界。部分图片来源于网络，版权归原作者所有。

扁平足怎么办，需要治疗吗？有这方面困扰吗？

在我们身边，不论是大人还是儿童，患有扁平足的人还是非常多的。对于扁平足，大多数人只是听说而已，并没有真正了解过这个疾病。今天，就抽空跟大家谈谈关于“扁平足”的那些事。

扁平足多表现为脚底的扁平，赤脚走路时足底内侧会与地面产生不正常的接触，更专业一点的说法便是内纵弓的扁平或塌陷。这里有一个简单的扁平足测试方法：即将需要检测的足部脚底润湿，然后踩在一张干燥的白纸上，如果出现轮绿色为正常足弓；出现轮廓黄色即为扁平足。出现红色即为高弓足。

地板上撒点面粉，让小家伙走过去，然后和上面的图片对照一下，你就有数了。或者看看湿脚丫走过的脚印，可能更简单。

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儿童中扁平足比例较高，以柔韧性扁平足多见，其中又以无症状性、生理性扁平足为主，但即便多无症状，仍给家长带来了很大的困扰，急于获得预防性建议和治疗，那么生理性扁平足究竟为何出现，我们又应该如何应对呢？

小婴儿刚出生时足部均有轻度背伸和外翻，在后续的十年里，随着足弓发育，生理性扁平足逐渐消失，生理性扁平足多为发育性，可自行缓解。

生理性扁平足成因

婴儿关节、韧带还未发育完全，骨、关节灵活，站立时在重力作用下出现足部扁平；

小婴儿足部内侧存在脂肪垫，从视觉上，可以遮挡足弓，一般在2岁时足底脂肪开始逐渐消失，足弓慢慢显著；

部分儿童可能伴有轻微外八字，可能增加足部内侧的压力，看起来更加扁平。

随着年龄增长，扁平足的患病率逐渐降低；相关专业人员对学龄前儿童扁平足发生率的结果显示3岁时为54%，4岁47.5%，5岁44%，6岁时仅为24%

男性扁平足多于女性，超重/肥胖儿童中扁平足的发生率增加。只要没有症状扁平足，一般不必进行矫正，更不需要手术。因为似乎不治不会怎样，治了也没什么好处。

如果在非负重状态下即出现足弓低平，多由舟骨、跟骨、距骨等跗骨联合畸形而引起，也可能是其他临床疾病的部分表现，可见于脑瘫、肌营养不良等神经肌肉疾病，先天愚型、成骨不全、马方综合征等遗传性疾病以及全身韧带松弛等胶原性疾病中，可伴随疼痛感，通常需要干预治疗，需要找专业医生评估处理。

奥运金牌得主、NBA球星中都有存在扁平足

传统的观点认为，扁平足可能影响体力和耐久力，不能站久走远，运动能力会比较差。然而，临床研究数据并不支持这些观点。

一批 NBA 巨星据悉都是扁平足，包括德维恩·韦德、罗恩·阿泰斯特、保罗·加索尔、安德烈·伊格达拉等等。其他多个运动项目的健将中都不乏这样的案例。

足弓消失之后，正常人走路的时候会觉得很累。

行走较多时，会感觉足部疼痛，经休息可以好转。

人在长时间走路的时候，很容易造成足部的肌肉劳累、肌肉损伤甚至足底压迫性淤青、出血等，在负重直立的时，脚是处于悬前位，即足前外展、足内侧塌陷、距骨头向内侧突出。

比正常人更容易得足底的筋膜炎，也比正常人更容易造成外踝的疼痛以及踝关节的肿胀，如果遇到外伤或者暴力，还有可能更容易造成脚踝扭伤甚至骨折。有一些患者甚至会造成膝关节以及背部的疼痛。

随着病情的发展，下肢力线从一二跖间就转移到第一跖内侧，严重者足内侧缘与地面的接触。跟骨外翻、跟腱挛缩并向外偏斜，舟骨结节完全塌陷，向内侧突出的距骨头和载距突也向指内侧进行突出。舟骨结节和载距突的距离增加，距下关节运动，包括内外翻活动也正常或增加，腓骨肌和伸趾肌略紧张。

1，对于儿童来说，选择合适的鞋子，保持营养的均衡，避免过于肥胖有利于预防扁平足。

2，对于幼儿来说，不要过早的练习走路，在婴幼儿足弓尚未形成的情况下，过早的走路可导致足弓扁平。在生长发育期也不要强度过大的走路和跑跳，这些也有可能导致后天性的扁平足。儿童小时赤脚走路更好，也有助于预防扁平足。另外可以通过加强足部肌肉力量的练习起到扁平足的预防作用，比如踮脚走路，或者练习用脚趾夹石头等，对于成年人来说要注意控制体重。

3， 不要经常坐成「W」形

4. 还有一些不可控的因素，比如父母扁平足，以及男孩、关节韧带松弛的孩子，发生率更高。

1、保守康复治疗：包括康复的理疗、训练、佩戴矫形鞋垫。适用于早期治疗或年龄较小的患者。

2、手术治疗：扁平足影响患者行走功能，行走疼痛，生活、工作受影响时可选择手术治疗。

关于治疗康复是需要找专业的医生与机构进行咨询评估然后再确定

综上所述，如果发现儿童扁平足为生理性的，无须特殊处理，可自行缓解；如果存在症状性、进行性或僵硬性扁平足需进行详细的检查，进一步诊断，必要时采取足弓支撑，矫正鞋或手术治疗。

（图片来源网络如有侵权联系删除）

参考文献

1. Carr JB 2nd, Yang S, Lather LA. Pediatric Pes Planus: A State-of-the-Art Review. Pediatrics. 2016;137(3):e20151230.

2. Dare DM, Dodwell ER. Pediatric flatfoot: cause, epidemiology, assessment, and treatment. Curr Opin Pediatr. 2014; 26(1):93-100.

3. Chen KC, Yeh CJ, Tung LC, et al. Relevant factors influencing flatfoot in preschool-aged children. Eur J Pediatr. 2011;170(7): 931-6.

4.U B, Rao,B, Joseph. The influence of footwear on the prevalence of flat foot. A survey of 2300 children[J]. The Journal of bone and joint surgery. British volume, 1992, 4(74).

“外八字”的几个常见原因

“外八字”是指足部及腿部旋向身体外侧（左下肢逆时针旋转、右下肢顺时针旋转），是一种踝关节的功能障碍和代偿现象，严重的情况下可能会影响到膝、髋、骨盆乃至躯干的姿态和功能。外八字的下肢运动方式不仅不美观，对于步幅和稳定性的影响也比较明显，如果不加以纠正，对于运动系统的伤害将愈加深重。一般情况下，引发“外八字”的原因主要有如下几种。

踝背屈不足踝关节是一种兼顾灵活性和承载力的关节，其运动方式主要有背屈（足尖向上挑）、跖屈（足跟向上抬，例如踮脚）、内翻、外翻和旋转。踝关节的背屈功能主要依靠胫骨前肌和伸趾肌实现，其中又以胫骨前肌最为重要；与此同时，踝关节背屈的拮抗肌为胫骨后肌、腓肠肌、比目鱼肌。如果胫骨前肌力量不足，或者胫骨后肌、腓肠肌及比目鱼肌过于紧张，就会使踝关节背屈受限，并通过足旋前（内八字）或足旋后的（外八字）的方式进行代偿。

踝关节拉伤和跟腱炎踝关节内侧拉伤（崴脚）可能会引发足内翻，跟腱炎也会使踝关节背屈受限，这些原因一样会引发足旋前（内八字）或足旋后的（外八字）的代偿现象。

核心区侧向肌肉力量不足比较常见的是臀中肌或腰方肌力量不足。核心区侧向肌肉力量不足会使人体在运动过程中出现较大的左右摆动，为了克服或适应这种现象，就可能会形成外八字的运动方式。

足内翻足内翻与O形腿（膝内翻）紧密相关，而O形腿又与外八字紧密相关，所以很多人都是外八字+O形腿，并形成复杂的综合征。足内翻可能与踝关节扭伤、胫骨前胫和胫骨后肌紧张、高足弓、腓骨长肌无力等原因有关，具体问题可能会比较复杂，请寻求专业人员的帮助。

不良习惯所致很多人走路时喜欢踱方步，时间久了会形成不良习惯并引发踝部功能代偿，如果不加以改正和纠正，就可能会引发一系列难以纠正的运动功能障碍。

原文链接：http://www.jinlaiba/archives/29705.html

如何改变“外八字”步态？这招就够了

人们在生活中

每个人的走路是不一样的

大多数人属于正常的范围

但是有一些很不雅观的走姿

应予以矫正

比如内八步态、外八步态

“O”形腿、“X”形腿等

在生活中都是比较常见的

今天，我们就来聊一聊“外八字”步态。大家一听到“外八字”是不是就会联想到鸭子步？其实，造成这样的罪魁祸首是由我们髋关节深部的六块外旋肌引起的。

梨状肌是髋关节深部的6块外旋肌之一，这几块肌肉都止于股骨大转子。当这几块肌肉紧张时，会产生“外八字”的步态，多见于舞蹈演员，从而限制了髋关节的内旋。

牵伸梨状肌也同时牵伸到其他外旋肌。虽然梨状肌常被认为是髋关节外旋肌之一，但是更重要的是作为姿势肌起到稳定脊柱的作用，这归因于它连结于低骨之上，与腰肌一起保持骨盆平衡。所以我们想要改变“外八字”步态首先要先看看我们的梨状肌。

由于梨状肌是一条重要的姿势肌，因此我们考虑“外八字”步态的时候，常常要考虑梨状肌的因素。患者站立，放松，赤足，检查其骼嵴、髂前上棘和髂后上棘的水平。注意一侧的髂后上棘是否比另一侧更向前突出。这些部位的失衡常常伴有梨状肌综合征。按摩和牵伸对梨状肌综合征的效果很好。下肢长度的不同也有助于诊断梨状肌综合征。

在跑步或行走中，足过度旋前可以导致大腿的过度旋转和内收，引起梨状肌为对抗内旋而出现的过度收缩。这会引起肌肉的所谓“锁定延长”，长期处于离心收缩的状态，引起我们的“外八字”步态。

如何改变“外八字”步态？我们可以进行牵拉来改变“外八字”步态：

仰卧位牵伸梨状肌(搭档协助)

（请在专业人士的指导下进行）

这种牵伸方法用来加强股骨的内旋。至于牵伸的起始位置可能要多试验几次，因为每个人肌肉被牵伸的感觉位置可能有所不同。拉伸我们梨状肌也会带动我们别的几块外旋肌，多次牵伸会是我们的肌肉得到放松，从而做到改变我们“外八字”步态的效果。

如何正确认识和治疗孩子的八字脚？

诊室最近来了一对婆媳带着一个小男孩检查，孩子的脚有点内八字，检查的时候两婆媳就在互相指责，一个说都是因为你非要让他用学步车宝宝才会内八的，一个说你自己就是有点内八，这是遗传你的，现场闹得不可开交。其实内八有很多原因，今天我们就来聊一聊八字脚。

八字脚有两种，外八和内八。走路时两只脚向外拐就是外八，两只脚尖相对就是内八。刚学习走路的小宝宝出现八字脚是很正常的现象，主要是为了保持平衡，孩子慢慢长大，双腿逐渐变得有力，步伐也会越来越稳，在这个过程中，家长可以通过引导孩子走直线，穿好的后跟加硬的鞋子来进行步态的调整。

宝宝的“八字脚”的主要成因

一、缺钙

婴幼儿时期宝宝缺钙，骨骼钙含量不足，站立和行走过程中对双腿和髋关节的压力过大，会导致外八字。

二、学步过早

孩子还在发育的阶段，腿部力量不足以支撑身体的重量，身体容易摇晃摔跤，为了让身体平衡，双脚会自然分开，增加受力面积防止摔倒，从而初出现八字脚的情况。

三、鞋子大小不合适

孩子的脚还在发育过程中，足部的骨骼脚软，力量也不足，过大的鞋子会让宝宝走路更费力，时间一长，步态就会发生变化，导致八字脚。

如果宝宝只是走路稍微有点内八或外八，膝关节没有明显的内翻或外翻，不需要进行特别的治疗，日常注意就可以了。但是如果已经出现明显膝关节内翻、外翻、X形腿、O形腿等情况，这个时候就需要及早到医院进行治疗。